宝妈问:
“医生,我家孩子发烧了,在医院做了血常规检查,检查结果显示白细胞和C反应蛋白增高。请问这是不是细菌感染,需要吃抗生素吗?”
不能单纯的依据白细胞及C反应蛋白的高低来判断是否存在细菌感染。
例如患有疱疹性咽峡炎的宝宝,白细胞和C反应蛋白往往会明显增高,白细胞可能接近甚至超过20。但众所周知,疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的,并非细菌感染。
如果孩子检查出白细胞和C反应蛋白增高,我们考虑得更多的是机体的炎症反应,而不是合并存在细菌感染。
如果说,孩子一检查出白细胞和C反应蛋白增高,家长就给予抗生素治疗,只会有害无益。
另一方面,对于一些免疫功能低下的孩子,例如化疗的孩子,在发生细菌感染的时候,由于骨髓抑制作用,有可能会显示白细胞非常低,但这个时候孩子其实已经发生了严重的细菌感染,需要积极给予抗生素治疗。
所以说不能单纯的的通过白细胞、C反应蛋白来鉴别孩子是否受到细菌或者病毒感染,而需要结合详细的病史、查体,进行进一步评估。
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