心电图各波段的时限与幅度的测量起止点
图片来源田宏老师PPT
各波段意义如下：
P波：左右心房除极
PR段：继P波后，心搏沿心房肌（结间束）、房室连接处下传至心室。
TP波：心房复极。位于PR段（P波结束至QRS波开始），并延伸至QRS波中。
QRS波：左右心室除极
J点：QRS波结束点
ST段：心室复极初始
T波：左右心室复极
QT间期：
心室从开始除极到复极完毕的时间，QT间期的异常常提示一些遗传性、继发性的心律失常，可能发展位恶性心率失常。
U波：
位于T波后的小波，产生机制尚不清楚。正常U波极性常与T波相同，以V2、V3、V4导联较为显著。
4 不偏不倚——心电图电轴系统
肢体导联电轴通常反应矢状面的电位变化，通过六轴系统分为四个象限。其中应该尤其关注“无人区”右上象限（-90°~-180°），有助于室速和室上速的辨析。
图片来源田宏老师PPT
胸前导联通常反应水平面的电位变化，有助于心肌缺血、心肌梗死部位的判断。结合矢状面可明确心律失常起搏的位置（房早、房速、室速、预激综合征等）。
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5 粮草先行——心电图与冠脉血供
左冠状动脉主要供给高侧壁的心肌组织，对应心电图的I aVL 及部分V5 V6导联；
前降支主要供给前间壁、前壁、前侧壁的心肌组织，对应I aVL V1-V6导联；
右冠状动脉主要供给下壁的心肌组织，对应II III aVF导联。
同时，冠状动脉也为传导系统提供血供，因此冠脉的情况不仅影响心肌本身活动、也会影响电活动的传导，可能引起各种心律失常。
