痛风大多出现在哪些部位,痛风一般都表现为哪些部位

首页 > 经验 > 作者:YD1662024-03-23 23:38:27

痛风被许多人认为是“天下第一痛”。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。

在我国,“痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典籍里,因其疼痛来得快如一阵风,故由此命名。

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突发、红肿、剧痛是它的特征,发作的部位大多是大脚趾关节处,其他还包括脚踝、脚背、膝盖、手腕、肘关节等,通常每次只在一个部位。发作后1-2周后变轻,但如果高尿酸血症不治疗会反复发作,表现为痛风石、痛风性关节炎和关节变形、关节畸形等。高尿酸血症还可能导致高血压、冠心病、糖尿病等疾病发病风险增加,并造成肾脏损害。

痛风,都是饮食惹的祸?

痛风的根本原因是高尿酸血症。那么,尿酸是怎么产生的呢?

制造尿酸的原材料主要是嘌呤。事实上,从食物嘌呤产生的尿酸只占尿酸总量的20%,另外80%是由存在于体内的能量的燃烧、被分解的遗传物质等产生的废物所形成的。因此,凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可导致血尿酸水平增加,而并非通常认为的尿酸升高单纯是饮食的影响。

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也许很多人会问,“我为什么会患上痛风呢?”。

其实引起痛风病的病因,至今还尚未明确。通常认为大量运动、喝啤酒、大量食用肉类、海鲜和动物内脏等行为可诱发痛风发作。但其实与你生活方式相似的同伴并不一定发生痛风。内在的原因可能是代谢基因,或者说你自身的代谢模式决定了它的发生。痛风有一定的遗传性,另外,合并一些其他疾病或者长期服用某些药物均可使尿酸排出减少。

如风之痛如何预防?

痛风的痛让人不寒而栗,又来去如风,怎么防呢?

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1、低嘌呤饮食:严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品。此外,食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量,肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。(请注意:富含嘌呤的蔬菜(比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大,不必要严格控制。)

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2、多吃水果:水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

3、大量饮水:如果心肾功能正常,建议多饮水,维持每日尿量2000~3000 ml。可饮用牛奶及奶制品。(请注意:可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料与酒精有同等的危害,应严格限制饮用。)

4、禁酒:酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大,痛风发生的风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒,对红酒的限制有争议。

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5、减肥:肥胖者代谢旺盛,每天尿酸产生的总量明显高于体重正常者。减肥、减重是控制痛风的有效措施。

6、避免着凉:关节着凉,比如冬天未保暖、夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。

7、避免关节损伤:剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。所以,运动要适量哦!

8、尽量避免升尿酸药物:一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,比如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺、大部分化疗药等。

9、降尿酸药物控制尿酸:身体每天产生的尿酸仅仅20%来自于食物的代谢,暴饮暴食肯定会升高尿酸,但并非高尿酸血症的决定因素。许多反复发作的痛风患者,饮食很规律;而许多患者,即使严格的饮食控制,并不能避免痛风发作。所以,当生活方式控制不能将尿酸降至正常水平,使用降尿酸药物,将血尿酸控制在360μmol/L以下,可大大减少痛风的发作,并且可以降低高尿酸对心脑血管及肾脏的损害。常见降尿酸药物有:减少尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。不过,降尿酸药物一定要在医生的指导下使用。

痛风的根本原因是高尿酸血症,长期把尿酸控制达标,是控制痛风最“长治久安”的措施!

一END一

作者:刘丹丹 编辑:刘丹丹 审稿:金龙

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