去年夏季,全球陆地地区出现了有史以来最热气温。破纪录的热浪席卷了北半球,特别是英国、中国和美国部分地区,其中我国上海气温超 40℃。
高温致使国内外多地频发中暑致死致残事件,尤其多发于户外工作者、老人、婴幼儿等群体。原来“热死了”不只是一声感叹!
今年,我们又刚刚度过一个热浪高峰,我国北方部分地区最高气温超过 40℃。
6 月 16 日,一名 57 岁女性因出现严重意识障碍被送至北京大学人民医院急诊科。接诊时,患者处于昏迷状态,体温高于 42℃,被诊断为热射病。此后,很快出现了多脏器功能衰竭,经过近 7 小时抢救后,于 6 月 17 日凌晨离世。
面对炎炎夏日,“热死了”可真不是一句玩笑话,今天让我们来重新认识一下“中暑”吧!
01
什么是中暑?
中暑是指人体在高温、高湿度、不透风环境下,由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍,导致机体核心温度过高,引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。
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中暑是一种威胁生命的急症,可因中枢神经系统和循环功能障碍导致永久性脑损害或肾衰竭,甚至死亡。
02
为什么会中暑?
中暑的主要原因为产热增加和散热障碍,在炎热的天气下,这两种情况出现任意一种,都可能会导致中暑。
1. 产热增加
在高温(温度高于 32℃)、高湿(湿度大于 60%)、通风不佳环境中,长期从事重体力劳动,机体产热增加。如田间劳动的农民、车间工人等。一些疾病如甲状腺功能亢进症、高热、寒战、癫痫持续状态等情况,也会导致机体产热增加。
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2. 散热障碍
环境温度升高时,一些易感人群,如年老体弱多病、脏器储备功能差的人群,体温调节功能障碍,又不及时降温及饮水。大面积烧伤排汗障碍、硬皮病、肥胖及着装过厚的人群中枢也易存在散热困难。
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03
中暑的典型症状
1. 先兆中暑
在高温环境工作或生活一定时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中,体温尚低于 38℃,则属于先兆中暑阶段。此时尚处在中暑前期,应及时脱离高温环境、加强散热、降低体温,终止病情的进展。
2. 轻度中暑
先兆中暑未能及时干预则会进展为轻度中暑阶段。此阶段体温会升高超过 38℃,皮肤感到灼热,出现早期循环功能紊乱,如面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率增快等。