04
攻守结合保护保护胃黏膜
1.守:停止对胃黏膜的损伤
停用各种能够损伤我们胃黏膜的药物如阿司匹林等;若不能停用,需在医生指导下同时服用护胃药物。忌辛辣刺激性食物,忌酒。治疗引发胃黏膜损伤的疾病。放松心情,积极治疗。
2.攻:选择临床药物治疗
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质子泵抑制剂类:主要用于降低 H -K -ATP酶活性从而抑制胃酸分泌。
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H2受体拮抗剂类:竞争性拮抗H2受体,抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌。
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抗酸药物:主要基于碱性药物,可中和胃酸。
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胃粘膜保护剂:在降低胃酸的同时形成一道保护膜,促进伤口愈合。
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抗幽门螺杆菌药物:克拉霉素、甲硝唑以及阿莫西林等。临床上推荐铋剂四联方案根治HP。治疗后需停药1个月,再去医院复查HP是否根除。
治疗的目的:中和胃酸→调节胃内 pH 值→修复损伤部位→加快愈合。
05
如何保护我们胃黏膜?
胃溃疡患者平时应清淡饮食,多吃易消化,有营养的食物,如米粥、鱼汤等,同时多吃新鲜的果蔬。
应少吃:
薄荷茶、薄荷糖、薄荷口香糖等:薄荷容易造成食道括约肌的松弛,特别对于容易出现反酸的患者来说,更是会加重症状。
咖啡:对于胃黏膜具有刺激作用,尤其是容易加重消化不良和反酸的症状。
含脂肪较高的食物如油炸食品等:容易加重肠胃负担,促进胃酸分泌,特别是对于胃溃疡患者及容易泛酸的患者来说,更是不利。
辛辣食品:容易刺激胃黏膜,造成胃痛等症状。
巧克力:含有大量的可可碱,很容易造成食道括约肌松弛,导致胃酸返流。
另外,胃溃疡患者在就餐过程中要多细嚼慢咽,这样不仅能够缓解胃肠道的负担,还能够分泌大量唾液,让食物与唾液充分结合,从而对胃黏膜起到良好的保护作用。
千万不要暴饮暴食,过饱或过饥,否则会加重肠胃负担,进食七八成饱就好;控制情绪、不焦虑易怒。
总结
胃粘膜受损的原因很多,如精神紧张、药物刺激、过量食用刺激性食物、剧烈恶心呕吐、胃内异物、食物返流等。若不及时治疗,可能会导致上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等严重的不良后果,甚至威胁生命。所以,我们要控制好饮食和情绪,在医生指导下同时服用护胃药物。
本期支持:上海复旦大学附属中山医院
栏目合作:市卫健委
漫画:医学也要好玩儿
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来源: 上海发布