简述核保主要内容,核保的正确描述

首页 > 上门服务 > 作者:YD1662023-06-25 00:04:43

简述核保主要内容,核保的正确描述(1)

这是老端说险的第xx篇原创

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很多人对保险存在一个误区,认为不就是保险吗?想什么时候买就什么时候买。但老端告诉你,保险虽然不是奇珍异宝,但也绝不是你想买就一定能买到的。

保险产品在出售前,保险公司都会进行“核保”。这个过程直接决定着保险公司要不要承保,也就是要不要卖给你产品!总的来说,核保是保险公司为了降低自己所承担的风险,分开来说有两方面的原因。

老端前几天和朋友喝茶,因为最近一直在研究保险。于是大家就谈论了起来,其中一个朋友天天健身,拍下胸口说他身体倍棒,要保险做什么?而另外一个朋友患糖尿病有几年了,他苦着脸说:“有什么办法能让我买到保险?”老端心里想:健康的人认为没有必要买保险,不健康的人千方百计的想着怎么买到保险降低损失。

要是人人都能在不健康的状态下买到保险,以极少的保费获得大额的理赔,那保险公司怕是早亏的无影无踪了,保险行业还谈什么发展?这就是为什么要进行核保的原因之一,预防道德风险!防止带病投保、故意骗保的行为。(骗保属于违法行为,根据金额量刑。)

简述核保主要内容,核保的正确描述(2)

为什么要核保的另一个原因是把控风险概率!

保险公司在设计产品的时候,会对理赔的概率和占比进行精算。如果不对客户的个人情况进行严格核实,那对理赔的概率和占比就很难把控,无法精算至某一个数值或者区域,大大的增加了承保风险,这意味着是要多赔钱的,有谁愿意赔钱吗?

上面两点就是保险公司为什么要核保的原因。可这核保到底在核些什么?我给大家简单的总结一下(只针对人身险)。

第一是健康,像年龄、性别、个人习惯、现在、曾经、家族病史等,保险公司都会进行了解。

有些人对性别表示不太理解,研究表明,女性的平均寿命比男性长,男性的患急性心肌梗塞的概率要远高于女性。男女也有对应的性别疾病,所以性别不得不成为核保的一点。

个人习惯这点主要是看你是否长期抽烟、酗酒什么的,长期抽烟患肺癌的几率高,酗酒也会引起心脑血管疾病。病史是核保中最重要的一点,曾经的病是否完全康复,是否会复发?现在的病是否严重,在不在承保条件之内?

所有牵扯健康的因素,保险公司都会做详细的了解,来鉴定你个人的健康状态是否符合要求。

第二是职业,电工触电身亡的概率要比坐在电脑前的白领高,运动员发生骨折的概率要比教师高。职业类别主要针对的是购买意外险的客户,并且起着决定性的作用。

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第三是财务,主要是看客户的收入、支出、存款、债务这几方面,来分析客户购买的保额合不合理,有没有能力支付保费。

比如买寿险,作为家庭经济支柱,应该以收入和消费情况来购买相应的保额,确保身故后的理赔金能让家庭维持基本生活。而如果说年收入只有8万,除去所有开支剩2万时,还要买100万保额的寿险,那高额保费很可能让你负担不起,这时保险公司有理由不卖给你!

上面三个就是核保的主要内容,经过严格核保后,保险公司会根据核保结果分标准体、非标准体。

标准体意味着你符合承保条件,能够以标准保费买到保险,这很好理解。而非标准体,保险公司有不同的区分方式!

直接拒保:保险公司不会轻易的拒保客户,他们也想多一份保费多赚一点钱。但如果明知你健康状况很差,还继续承保,那将来赔的钱可要比你交的保费多的多!别说保险公司,这买卖换作是你,你会做吗?

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加费承保:就像我前面提到的长期抽烟,患肺癌的几率会比不吸烟人群大,那加费承保是很正常的。你需要多出点钱,来保障相应的风险。

延期承保:大问题没有,小问题可以控制,比如太过肥胖,保险公司就会延期承保,等到你通过锻炼等方式,让体格指数达到了承保范围内的时候,就可以标准承保了。

除外承保:顾名思义,就是对部分风险不承保,其他正常承保。比如除甲状腺结节外承保,将来发生因甲状腺结节而导致的疾病时,保险公司是不赔的!

老端有话说!

保险公司核保不仅是为了更好的赚钱,我认为这也是对客户负责的一种表现。假如有病的没病的都承保,那带病客户获得理赔的概率就很大,而理赔金的根本来源是大家共同交的保费,那这对于健康的客户来说公平吗?

简述核保主要内容,核保的正确描述(5)

人吃五谷杂粮,哪有不生病的?当你身体健康的时候,可能是别人求着你买保险,但当你身体出现问题时,你就算求保险公司,也是没有用的。老端一直觉得,普通人没有切肤之痛,是不会感受到保险带来的好处的。而聪明的人,已经用保险在铺垫后路、解决后顾之忧了!

虽愿保单万日无用

但望不可一日不备



简述核保主要内容,核保的正确描述(6)

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