如今现存的五仙观还有头门、后殿、东斋、西斋和岭南第一楼等建筑。尤其是在道观东侧还有一块红砂岩，上面有一个巨大的脚印凹穴，传说就是当年的神仙所留下来的“仙迹”。
“仙迹”之后的这座“岭南第一楼”，就是广州最最珍贵的明初建筑，建于1374年，比越秀公园里的镇海楼还要早7年建造。整座钟楼高7米，与镇海楼并称为明代建筑的“双璧”。
岭南第一楼建成后的第四年，还铸成一口大钟，悬挂在楼上。大钟高3米多，口径2米多，厚3寸，重5吨，是广东当时最大的铁钟。
仪门还保存有一对用漱珠岗火山岩刻制的石麒麟，这是国内十分罕见的珍贵文物。明清两代，五仙观分别以“穗石洞天”和“五仙霞洞”列入羊城八景。
