我是爱动脑、善思考的法律人张祚海，在自媒体平台普法，具备律师与鉴定人的双重资格，主要研究领域为人体损伤涉及的鉴定、赔偿等法律问题，即伤残等级鉴定、三期鉴定、因果关系鉴定、伤情鉴定以及赔偿问题，致力于人体损伤如打架致伤、工伤、交通事故、提供劳务者受害责任纠纷、医疗纠纷、保险理赔的法律研究，有丰富的鉴定经验，为几千人提供过法律咨询，作品在全平台播放阅读量过千万。希望我的文章和观点能带来一些启发，不当之处欢迎大家积极交流。
最近某书的一位朋友问我，原文是这样：我已经认定工伤了，首诊拍片是肩锁关节半脱位，肩袖损伤，现在复诊核磁共振显示肩袖损伤，关节腔水肿，锁骨远端骨髓水肿，这种情况劳动能力鉴定能评10级吗？经过询问，目前其活动度不错，只是有时候会疼。
这位朋友对工伤的整个流程都已经熟悉了，但是对于劳动能力鉴定还拿不准,于是找到我，让我帮助其评估其是否可以构成十级伤残。借此案例，我们分析一下肩袖损伤在劳动能力鉴定中如何鉴定的问题。分两种情况探讨。
一、肩袖损伤后行肩关节修复手术治疗。根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》十级第13条之规定，四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍，可以评定十级。首先，肩袖损伤术后是符合的。其次，遗留轻度功能障碍如何理解呢？这里的轻度功能障碍与生活中的理解基本一致，根据该标准A.2.5.4之规定，轻度功能障碍指残留关节活动范围约占正常的三分之二以上，对日常生活无明显影响。所以，这种情况下，基本是可以评定十级伤残的。
二、肩袖损伤后保守治疗。该种情况如何评残呢？这也是本案遇到的情形。第一，如果肩袖损伤后保守治疗，经过治疗后功能完全恢复，那么不宜评定十级伤残。第二，如果肩袖损伤后采取保守治疗，但是经过治疗效果不理想，仍遗留功能障碍，该种情形属于标准中未列举的条款，是否意味着不构成十级伤残了？不是的。根据该标准A.8之规定，如果有某些损伤类型未在本标准中提及者，可按其对劳动、生活能力影响程度列入相应等级。综合考虑，如果遗留轻度功能障碍，与十级第13条的结果是对应的，应该评定十级伤残为宜。
本案中的情形，其实是难以评定十级伤残的。在工伤中，如果不构成伤残等级，还有必要申请认定工伤吗？有必要。虽然不构成伤残，只能说明伤的不是特别严重，但是同样会产生医疗费的，如果是私企，好多单位还要给扣工资，而一旦申请认定了工伤，那么按照《工伤保险条例》的规定，可以得到医疗费、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费等工伤保险待遇，这样更加保障了工伤职工的合法权益，这也是工伤立法的目的之一。
