为什么血糖超出正常值，却没有被诊断为糖尿病?你可能已经处在“糖尿病前期”，距离糖尿病只有一步之遥。吃饱就困、体重超标……都是糖前期的信号，然而在全球，有数以千万甚至上亿人处在糖尿病危险边缘而不自知。
我国2013 年的调查显示中国成人糖尿病标化患病率为10.9%，糖尿病前期的检出率是35.7%。按照中国大陆约有10.9 亿的成年人计算，有3.9 亿成年人是糖尿病前期。中国有47.0% 的成年人患有糖尿病或糖尿病前期，略低于美国。但糖尿病知晓率为36.5%，治疗率32.2%；治疗控制率49.2%。
糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增加，每年约有5%-10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病。糖尿病将大大增加心脑血管疾病风险，以及糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症发生风险。研究显示，高血糖的损害往往在糖尿病诊断之前就已经发生，并与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高相关。中国慢性病前瞻性研究发现，糖尿病明显增加了缺血性心脏病和脑卒中风险，50 岁前诊断为糖尿病的患者平均寿命估计缩短9年。
近日，美国预防服务特别工作组在《美国医学会杂志》上发文指出，鉴于美国居民肥胖率和糖尿病发病率不断上升，建议居民35岁后定期筛查糖尿病。
美国疾病预防与控制中心发布的《2020年全国糖尿病统计报告》显示，该国成年人糖尿病患病率为13%，而34.5%的人符合糖尿病前期标准。因此，至少40%的成年人都应做糖尿病筛查。糖尿病前期和2型糖尿病患者可通过测量空腹血糖、糖化血红蛋白水平、口服葡萄糖耐量试验来检测。若空腹血糖为6.99毫摩尔/升或更高，糖化血糖蛋白为6.5%或更高，或餐后2小时血糖达11.1毫摩尔/升或更高，就符合2型糖尿病的诊断标准；空腹血糖水平为5.55~6.94毫摩尔/升，糖化血糖蛋白为5.7%~6.4%，或餐后2小时血糖为7.77~11.04毫摩尔/升，则可认定为糖前期。
美国预防服务特别工作组副主席迈克尔·巴里表示，糖前期是2型糖尿病的前兆，这部分人的血糖高于正常值，但还没有到诊断为糖尿病的标准。诊断2型糖尿病后，随着疾病发展，可出现一系列并发症，如肾衰竭、失明、截肢和神经损伤等，会带来严重的医疗负担。特别是在疫情期间，预防糖尿病显得尤为重要，因为糖尿病是重症新冠肺炎的高危因素之一。美国很多成年人超重或肥胖，属于糖尿病高危人群。但约21%的糖尿病患者不知道自己已经患病，因此提前做好筛查，有助尽早采取措施，预防糖尿病进展。
对于我国的情况，参考美国的数据，也可以考虑35岁后主动进行筛查，早期检查异常，降低糖尿病及其并发症的发生，延长寿命，同时可以大幅降低因糖尿病带来的医疗负担。
国的情况，参考美国的数据，也可以考虑35岁后主动进行筛查，早期检查异常，降低糖尿病及其并发症的发生，延长寿命，同时可以大幅降低因糖尿病带来的医疗负担。
