这些Valsalva窦邻近肺动脉漏斗部。冠状动脉开口位于Valsalva窦内,低于主动脉窦管连接水平,但高于瓣膜的最低点。主动脉窦肌性成分可能为反复单形性室速(VT)的起源。因为右冠窦与室间隔最高部分相连接,心室漏斗褶将其与右室腔隔离,很容易将褶的肌性组织误认为主动脉根部动脉外膜的心肌延伸(图10.4)。
鉴于肺动脉瓣下漏斗部和左室流出道的空间关系,部分右室流出道的触发灶可能在相邻主动脉窦的区域消融成功,反之亦然。而无冠窦紧邻左、右心房的间隔区域,接近于房室交界处的上部,His束附近起源的局灶房速可能在此成功标测和消融(图6.28和图9.6)。
室间隔前上部分延伸至主动脉瓣部分为光滑的。常见的房室传导束从中央纤维体发出,位于膜部室间隔和肌部室间隔最高部分之间(图10.5)。房室传导束的标志为纤维体,与主动脉瓣右瓣最高处和无冠窦相邻。左束支位于心内膜下,通常分成三个主要束支,束支之间相互交联并进一步分成微细的分支及浦肯野网(图10.6)。