进展期胃癌（BorrmannⅡ） 半月综合征
Borrmann Ⅲ型
1) 溃疡形状与Ⅱ型者相似
2) 环堤外缘呈斜坡状隆起，宽窄不均，甚至有部分破坏，无论正面观或侧面观均不能显示锐利的环堤外缘
3) 少数病例加压检查也可显示半月征，但出现率较低，环堤与胃壁呈钝角
4) 因肿瘤附近的胃壁常有癌组织浸润，表现僵硬并与正常胃壁境界不清
胃角后壁的浸润溃疡型癌 BorrmannⅢ型
Borrmann Ⅳ 型
1) 分为局限和弥漫两型
2) 胃壁不规则增厚，胃壁僵硬，边缘不整。局限或弥漫性胃腔狭窄、变形。
3) 弥漫型者呈典型的革囊胃。
4) 粘膜皱襞增宽、挺直、结节状，加压不变形。粘膜面有小溃疡，无明显的隆起或凹陷。
5) 癌组织侵及粘膜层，则粘膜皱襞和胃小区广泛破坏或消失，在双对比像上，表现为粗细不等裂隙和极不规则沟槽阴影。
进展期胃癌（局限性Borrmann Ⅳ型胃癌）
进展期胃癌（弥漫性BorrmannⅣ型）
以上所有X线图片均为数字胃肠透视检查的影像图片。
四、胃癌CT表现1. 胃壁增厚： 局限或弥漫，粘膜面凹凸不平。
2. 腔内肿块：表面不光滑，分叶、结节或菜花状，表面可有溃疡。
3. 溃疡：腔内溃疡形成的凹陷边缘不规则，底部不光滑，周边胃壁增厚向胃腔内突出。
4. 环堤 ：环绕癌性溃疡周围的堤状隆起，外缘可锐利或不清楚，需要判断环堤与胃壁关系。
5. 胃腔狭窄：胃壁增厚基础上的胃腔狭窄，非对称性狭窄，胃壁僵硬且不规则。
6. 粘膜皱襞改变：粘膜皱襞在CT横断面图象上表现为类似小山嵴状的粘膜面隆起，连续层面显示嵴状隆起间距和形态出现变化，间距逐渐变窄、融合、消失标志着粘膜皱襞的集中、中断和破坏等改变。
7. 胃壁异常强化： 粘膜面病灶在注射造影剂35-45s即可明显强化，而侵及肌层的病变，强化高峰时间在50-60s 之后出现，较正常胃壁强化明显且时间延长。
