今天我们来聊一聊上热下寒证。
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既有口腔溃疡,口燥咽干,眼干耳鸣,头晕失眠,牙龈漫肿,烘热面赤,口苦口渴,便秘或大便不成型,小便黄,舌质红等上热症状。
又有手脚冰凉,腰膝酸软,胃脘冷痛,大便不成型或便秘,关节冷痛,喜温喜按,夜尿频等下寒症状。
用清热泻火的药之后,舌头发白,齿痕明显,食欲减退,大便不成形,中下寒的症状加重。
用温热的药之后,口干,口渴,便秘,上热的症状又会加重。
这种上热下寒的“矛盾”症状,该如何是好?
首先要辨别这里的热是真热还是假热!
中医是如何辨别真热假热?如口渴,但又不想喝水。
身体虽然很热,但是又想穿衣服。
舌头虽然有点红,但是胖嫩。
脉摸起来很大,但是用力按却无力。
一般符合以上情况,可认为是真寒假热!
形成真寒假热的上热下寒症状的原因是什么?中医认为,肾中真阴充足,则真阳潜藏于肾中,守位而不上越,以发挥肾阳的温煦推动作用,即“龙潜海底,雷寄泽中”。若在各种致病因素作用下,过度损耗肾阴或者肾阳,则易出现肾之阴阳失衡。
若肾阴亏损,真阳不藏,离位浮而上越,成为“龙雷之火”,则可见以上“虚热”症状。真阳上越,下焦肾阳则不足,故见“下寒”症状。
这种情况该怎么办?在治疗方面应以滋养肾水,引火归元为法。
而引火汤则是滋补肾水,引火归元的一首常用方。
引火汤出自陈士铎的《辨证奇闻· 卷三·咽喉门》。
本方组成:熟地黄,麦门冬,五味子,巴戟天,茯苓。