熟地补下焦肾阴、肾精,巴戟天温下焦肾阳,一阴一阳,使阴平阳密以治本。
肾阴虚,阴不涵阳,则肾阳不潜,虚阳上浮,巴戟天温下焦肾阳,但上浮之虚阳怎么办?
于是,引火汤中又佐以了麦冬、五味子。
(2)滋阴清虚火,收敛降浮阳:麦冬、五味子。麦冬,甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。
功可润肺养阴,益胃生津,清心除烦。
李东垣云:麦冬苦寒,滋燥金而清水源。
《求真》云:热血妄行,用此则能即止。
所以,用麦冬旨在滋阴润肺,滋肺阴以生肾水,肺五行属金,肾五行属水,肺金为肾水之母,故麦冬用意一则滋肺阴以清上焦浮火;金生水,助熟地滋肺阴以潜真阳,一举两得。
五味子,酸,温。归肺、肾、心经。
有敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神之功。
本方用五味子,因其能收能补,能收降浮火,补养肾阴。
《经疏》:云:五味子,主咳逆上气,则专以肝肾不纳,气不归元而泛溢上逆者言,得此酸收摄纳而逆上自已。
《别录》云:《神农本草经》所谓五味子“除热”,则阴虚内热得此益阴收摄,而热自除,与实热之宜于凉泻者不同。
《医学衷中参西录》云:惟五味既能敛肺金之耗散,而又收摄肾气,上下并治。
方中用了麦冬滋阴同时清虚火还不够,还得把虚火往下收,使虚阳下潜于真阴,故用具有收敛下降的五味子,既取其敛降之性,又取其滋肾宁心之用。
所以,麦冬与五味子搭配:
共同点是:两者都可滋阴。但前者偏于滋肺阴,后者偏于滋肺阴。
不同优势在于:麦冬因补而可清虚火,五味子补的同时具有酸味敛降之性。
共奏滋补肺肾之阴,清将上越虚阳之效。
熟地滋阴而粘腻,巴戟天温补而易助热,麦冬润肺阴而清补,五味子滋肾水而敛降,虽然一阴一阳搭配,一清一降相伍,但是滋补及酸涩之药,容易凝涩气机,故用通利之茯苓。
茯苓,甘、淡,平。归心、脾、肾经。