说到“春药”，很多男性便两眼放光，只是耳闻，从未见过。
但在武侠小说或电视剧里，我们经常能看到，比如阴阳和合散、天下第一阴药……据说会让人欲火焚身，不滚床单就难受。
不过，除了电视剧，现实生活中有这种药吗？
当然……没有！
严格意义上说，现实生活中的“那非”类药物只能是助性药，离“春药”还有十万八千里呢！
在治疗男性*功能障碍（ED）中，PDE5i是首选药物，但随着临床应用增多，出现不良反应的情况也随之增多。临床上，极少数患者在治疗过程中可出现累及全身多个系统，大多数为轻到中度，偶有严重、罕见的并发症，这提示我们，要注意正确用药。
PDE5抑制剂即5型磷酸二酯酶抑制剂，它的代表药物就是我们熟知西地那非，作用于血管平滑肌，可以抑制5型磷酸二酯酶的活性，使得平滑肌舒张，从而促进海绵体充血，达到足以使用的状态。
虽然PDE5抑制剂是治疗男性ED的良药，但它的发明初衷并不在此。
1980年，在一次大鼠实验中，科学家意外发现，在大鼠肺中存在PED5，它可以把cGMP转化成GMP，从而降低血压。由于PDE可以降低cGMP，研究者开始以PDE5作为靶标，开发PDE5抑制剂作为降压药。
可是在后续的临床实验中，这款药的降压效果并不理想，但研究者观察到一种男性患者身上普遍存在的副作用——血管扩张使得海绵体血液量增加。
经过临床试验，PED5抑制剂取得了巨大的成功，也在1998年正式批准上市，用于治疗ED。
提到西地那非，我们不得不提到与之竞争关系激烈的伐地那非，两者都是治疗男性*障碍功能的药物，且都属于PDE5抑制剂，因此常常有患者把它们当做同一个药，服用后才发现有所不同，这是怎么一回事？
1.起效时间不同
虽说都是治疗ED的药物，都在需要时提前服用，但西地那非的达峰时间通常在0~2小时之间，因此一般建议在性生活前1小时服用最佳。而伐他那非在禁食状态下，一般最快15分钟就可达到最大血药浓度，所以提前服用的时间可以晚一些。
