青蒿鳖甲汤是比较著名的治疗阴虚内热的方子,在临床上主要用于治疗温病后期,热入阴分导致的发热潮热盗汗等症状,发热的典型特点是夜晚或傍晚发热,白天热退身凉。
但临床上发热多数也不是那么典型的,有些属于阴虚内热导致的发热,白天也有发热的现象,主要辩证属于阴虚内热的,都可以应用此方调理,“夜热早凉”不作为辨证的唯一根据;另外,患者不一定会出现发热的现象,有时候出现的身烦热但体温正常,而出现心烦心悸、睡眠不安等症状,只要属于阴虚内热的,也可以使用此方治疗。
青蒿鳖甲汤由青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮等药物组成;这个药方五个药物都有入阴清热的功效,互相配合增强滋阴清热的疗效,青蒿、鳖甲是主要药物,主要入阴分清热透邪,生地、知母兼有滋阴润燥生津之功效,以防止热伤阴液津液,丹皮可滋阴透热又可凉血活血透血。
所以,在临床上只要是出现不明原因的发热、烦热、燥热、潮热等症状,症状表现为口干舌燥、夜热早凉、两颧潮红、舌红苔少、脉细数等,就可应用青蒿鳖甲汤治疗,必要的时候也可以适当的加减,比如发热不退的,酌情可以加石膏、连翘、地骨皮等药物。
青蒿鳖甲汤药性寒凉,治疗应该中病即止,有明确的阴虚内热证,合适使用此方,而如果是湿热或者其他原因导致的热症,并不适合此方。
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