下肢肌肉力量
膝关节屈伸力量评估代表下肢肌肉的功能状态。借助各种设备可评估膝关节屈伸活动时等长或等速收缩最大肌力与功率。
呼吸肌力量
在呼吸肌群力量评估方面，呼气峰流速是常用的评估手段。
防治肌少症的“金标准”治疗肌少症的目的在于减缓或逆转肌肉质量与功能的下降，减少相关并发症，提高生存质量。
传统防治策略主要集中于营养和运动干预，目前蛋白质补充与抗阻运动(RE)相结合的干预仍被认为是防治肌少症的“金标准”。
01营养支持
营养不良是肌少症的病因之一，补充蛋白质、β羟基-β甲基丁酸（HMB，必需氨基酸亮氨酸的生物活性代谢物）和维生素D等。
蛋白质
充足的蛋白质供给有助于延缓肌少症的发生和进展。
对于蛋白质每天的需求量——
- 一般成人为1克/千克体重；
- 健康老人为1.0～1.2克/千克体重；
- 急、慢性疾病患者为1.2～1.5克/千克体重；
- 有严重疾病或营养不良的老年人2.0克/千克体重。
每天蛋白质的摄入量应合理分配到一日三餐。
如何获得足够数量的优质蛋白
（数据来源：中国居民膳食指南-2016）
参考目标/摄入量 食物名称 | 60克/天 | 75克/天 | |||
食物摄入量（克） | 蛋白质量（克） | 食物摄入量（克） | 蛋白质量（克） | ||
1 | 谷类 | 200 | 16 | 250 | 20 |
2 | 鱼虾类 | 50 | 9 | 75 | 13.5 |
3 | 畜禽肉类 | 50 | 10 | 75 | 15 |
4 | 奶类及奶制品 | 200 | 6 | 300 | 9 |
5 | 蛋类 | 50 | 6.7 | 50 | 6.7 |
6 | 相当于大豆类制品 | 15 | 5.3 | 25 | 9 |
7 | 蔬菜 | 300~500 | 3~5 | 300~500 | 3~5 |
8 | 乳清蛋白粉 | 10～30克/天 （重点需要人群，如严重疾病或营养不良的老年人） | |||
举例，按上述蛋白质的需求量计算——
- 一位体重60千克的健康成年人，一日需摄入60克蛋白质；
- 一位体重60千克的健康老人，一日需摄入60～72克蛋白质；
- 一位体重60千克的急、慢性疾病患者，一日需摄入72～90克蛋白质；
- 而一位有严重疾病或营养不良的老人，一日则需摄入120克蛋白质。
必需氨基酸（尤其是亮氨酸）
β羟基-β甲基丁酸（HMB）是亮氨酸的下游代谢产物，饮食摄取的亮氨酸有5%～10%被转化为HMB。
HMB可启动哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路，从而刺激老年人肌肉蛋白质的合成，并克服增龄导致的合成代谢抵抗。
普通健康老人建议补充HMB2～3克/天，确诊肌少症的患者推荐摄入量为3～6克/天。
维生素D
就目前证据而言，补充维生素D对老人肌肉功能有一定的改善作用，特别是对维生素D缺乏的老人。
虽然目前对维生素D的推荐摄入量没有统一的标准，但普遍认为一日摄入800～1000单位维生素D是较为合适的剂量。
相对于摄入量而言，血清25羟维生素D的浓度能更好地反应维生素D补充的效果(正常值≥75纳摩/升)。
此外，联合抗阻训练可以增强维生素D改善肌少症的作用。
n-3多不饱和脂肪酸
有研究显示，补充n-3多不饱和脂肪酸可以增加老年人的握力，提高蛋白质的合成率。
02抗阻运动
研究显示，单独补充蛋白质或氨基酸，在没有其他营养干预或运动干预的情况下，并不会增加健康老人的瘦体组织（如肌肉、器官等）或力量（包括握力、下肢外展力量和腿部推举力量）。
有氧运动和抗阻运动（如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃及拉弹力带等）对老年人肌肉肌量、力量和功能都有相当积极的作用。
