辅助治疗感冒
2013年,一项纳入了11306名受试者的研究报告结果显示,对于普通人群服用维生素C普通感冒的发生率未降低,但对于长期暴露在寒冷环境中或者从事高强度运动(如马拉松、滑雪等)者,每天补充250-1000毫克的维生素C,普通感冒发生率可以降低一半。这表明维生素C不能*灭感冒病毒,不能代替药物治疗。但其有维持免疫功能的作用,仅可以作为辅助用药,能缩短感冒病程和缓解感冒症状。普通人常规大剂量服用维生素C来预防感冒的做法是不合理的。《营养素补充剂使用科学共识》推荐对于老年人、慢性疾病患者等特殊人群而言维生素C补充(200~1000毫克/天)很可能具有辅助治疗感冒的作用,可辅助改善感冒症状、缩短感冒持续时间。
②感染性呼吸系统疾病
感染性呼吸系统疾病
维生素C本身的抗氧化自由基作用,在抑制细胞免受脂质过氧化损伤方面起着重要作用,临床研究表明将维生素C与抗菌素联合使用可有提高呼吸系统感染的有效率,加快症状缓解的速度。
③动脉粥样硬化性疾病
动脉粥样硬化
许多心血管疾病是由于动脉粥样硬化造成的,如冠心病、脑梗死等。临床研究表明补充维生素C 能够改善血脂低密度脂蛋白的成分,降低脂蛋白中总胆固醇和甘油三酯可以抗动脉粥样硬化。此外发现维生素C可以通过增强高密度脂蛋白含量来抑制低密度脂蛋白被氧化和抑制巨噬细胞吞噬低密度脂蛋白形成泡沫细胞,起到抗动脉粥样硬化的作用。《营养素补充剂使用科学共识》建议维生素C补充(250~1000毫克/天)很可能具有辅助改善不同人群(包括健康人、糖尿病患者、动脉粥样硬化患者、心力衰竭患者、慢性肾功能衰竭者、川崎病患者)血管内皮功能的作用。
④辅助改善糖尿病并发症
长期糖尿病的患者往往伴随有血管或者神经的损伤,导致出现糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病眼病等肚子糖尿病后遗症,而临床研究表明维生素C通过氧化应激作用消除自由基对神经细胞的损伤,保护神经,维持脑组织超氧化物歧化酶的活力,从而有效改善糖尿病并发症。《营养素补充剂使用科学共识》建议维生素C补充(200~1000毫克/天)很可能辅助降低2型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,可以有效改善血糖水平。
长期大剂量服用可导致以下副作用维生素C不可以长期、大剂量服用,长期、大剂量服用维生素C会导致以下不良反应。
①血液系统疾病
长期大剂量的服用维生素C可以促进铁的吸收,能引起高铁红细胞贫血,还可以减少肠道对维生素B12的吸收,使巨幼红细胞性贫血加速恶化。其次,长期大剂量服用维生素C后突然停药,可以造成反跳性坏血病;过量服用维生素C会增加形成血栓的风险。
②消化系统疾病
长期口服维生素C每日超过3克,可引起肠蠕动亢进、腹泻、腹痛,严重时导致消化道出血;可使胃酸增加,导致胃炎和胃肠十二指溃疡病情加重。
③免疫系统疾病
服用过量的维生素C会使白细胞的抗病能力明显下降,从而降低人体免疫力。其次,过量服用维生素C会拖延某些传染病和风湿等变态反应性疾病的病程。
④泌尿系结石
服用过量的维生素C可能会引起草酸及尿酸结石的形成,在敏感者体内还可以引起高尿酸血症,加速肾和膀胱结石的形成。
科学服用维生素C需要注意以下几点①尽量从食物中摄取
维生素C通常只存在于植物性食物中,动物性食物则基本不含维生素C。各类新鲜的蔬菜和水果是其主要来源,如辣椒、白菜、西芹、刺梨、鲜枣、猕猴桃等。正常饮食就可获得足量维生素C,一般不必额外补充,如果在每天的食物中无法获得足量的维生素C,需要服用维生素C补充剂,但应该注意每日服用不能超量。中国营养学会建议的膳食参考摄入量成年人为100毫克/天,可耐受最高摄入量为1000毫克/天。
②不适合长期服用
维生素C并不适合长期服用,长期服用会导致维生素C在体内聚集,因此会导致多种药物的不良反应,建议在规定剂量下补充时间不要超过3个月。
③有这些病的人不适合服用维生素C
1、痛风、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石;、
2、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血色病、铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)、镰形红细胞贫血(可致溶血危象);
3、高血同型半胱氨酸血症;
④这些药物不适合和维生素C联用
1、维生素B1、维生素B12、维生素K1、维生素K3、叶酸、钙制剂、铁剂等;
2、抗酸药:奥美拉唑、铝碳酸镁、碳酸氢钠等;
3、抗菌药:青霉素、甲硝唑、红霉素、四环素、链霉素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类药物等;
4、抗凝药:肝素或华法林等;
5、氨茶碱、阿司匹林、甲钴胺、左旋多巴等;
总结维生素C作为常见的保健药,生活中应用很广,但这并不意味着可以随意服用,特别是针对许多疾病而言仅仅是辅助治疗的作用,而并不能代替药物,因此在生活中不要被相关宣传所误导,一定要坚持定时定量的科学服用,或者建议咨询过医师后再选择服用。
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