关于ICU
ICU是重症监护病房、是针对一些危重患者提供的病房、是随着医疗护理专业的发展和新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术于一体的医疗组织管理形式。
因为ICU要对危重症患者进行严密监护与治疗,所以常常会有许多少见且精密的仪器设备。除了病床、输液泵、氧气接口、监护系统等普通病房配备的基本设备以外,ICU必配设备包括心电图机、血气分析仪、心电监护仪、呼吸机、除颤仪、心肺复苏装置、纤维支气管镜、升降温设备、血液净化装置、血流动力学监测等。
ICU病房和普通病房的区别
1.面对的患者不一样
普通病房主要是各专科病情相对稳定的患者;ICU接收各种急危重症的患者。
2.治疗观念不一样
普通专科病房更多强调局部、病因治疗;ICU更多强调整体,综合治疗。
3.抢救设备不同
ICU病房配备了很多高端抢救设备,如呼吸机、血液净化仪、主动脉球囊反搏仪(IABP)、体外膜肺氧化(ECMO)等,为患者提供更高级的生命支持。
4.医务人员配备和要求更高
ICU医护要求掌握多个学科的专业知识以及更多的抢救技能且ICU医护配比与普通病房也不同。
5.管理模式不一样
ICU多为封闭式管理,无需家属陪护,全部事情由医务人员做;普通病房需家属陪护。
ICU主要收治的患者
ICU主要收治短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者,如呼吸衰竭、多器官功能衰竭(症状可逆)、大型手术术后复苏、损伤中毒、昏迷、休克、心肺复苏等患者。对于慢性消耗性疾病及肿瘤终末期、不可逆性疾病等患者不属于ICU的收治范围。
ICU的特点
提起ICU,在大多数人看来就两个字——重、贵。住进ICU的患者,就是普通病房已经无法解决患者的问题,患者如果不去ICU,死亡率就会大大增加,所以ICU给大家的第一感觉就是“重”。ICU病房的设备、人员配备齐全,整体治疗和护理费用明显高于普通病房,所以ICU的第二特点就是“贵”。
ICU费用贵的原因
1.监护费用贵。持续24小时心电监护及生命支持仪器使用。
2.化验费用贵。病情危重,进展快,需要随时抽血复查、完善相关影像学检查,以便及时了解病情,制定抢救方案。
3.药品费用贵。病情危重需要输血、白蛋白及抗生素等。
4.护理费用贵。护士、护工24小时护理。
5.手术费用贵。多器官功能受损患者,常常伴有各种手术治疗。
对ICU的误区
误区一:ICU为什么不能家属陪床,病人在里面出了事怎么办
因为ICU住院的患者存在一定程度的免疫功能下降,独立、相对封闭的空间,可以将外界致病微生物与患者有效地隔绝开来,有利于病情的控制。
对于神志清楚、病情相对稳定的患者,特别是老年患者,初次入住ICU时会产生恐惧、焦虑甚至烦躁不安等负面情绪,这时我们会根据患者情况设立过渡病房,由家属陪同做好心理疏导工作,从身心两方面保障患者健康。
误区二:进了ICU,就是九死一生吗
ICU有自己的收治标准,将那些存在高危因素,急性、可逆的、有潜在生命危险的患者收入,能够经过积极救治挽救其生命并降低因疾病所致的死亡风险,为后续的病情康复创造条件。如慢性支气管炎急性发作、呼吸衰竭、心力衰竭、重症急性胰腺炎及脓毒症患者,通过及时的ICU呼吸及生命支持治疗,可使疾病得到有效控制,从而使患者平稳度过危险期。因此,ICU是人类生命的最后一道防线,是生命的守护之门。
误区三:ICU药好、设备好,进了ICU,一定可以挽回生命吗
相反的,ICU不是保险箱,对于一些脏器功能衰竭,如大面积脑梗死、脑出血、急性心肌梗死、顽固性心力衰竭等严重心脏疾病,即使积极救治,也可能因为起病急、病情进展迅速而失去抢救的机会,从而直接导致患者死亡。
ICU其实并不神秘,也不是来了就出不去的地方。在如今的医学发展和医护人员的努力下,在ICU里,无数人推开了“生的那扇门”。希望大家能打破对ICU的恐惧,在病情需要时及时转入ICU进行监护及治疗。患者在日常生活中要养成良好的生活习惯,保持积极乐观的生活态度,治小病防大病,注意日常保健,远离疾病缠身。
濮阳市人民医院重症医学科简介
濮阳市人民医院重症医学科现有医护人员60余人,其中主任医师2人、副主任医师4人,主治医师4人、住院医师4人、拥有博士研究生1人、医学硕士12人、研究生导师1人(培养硕士研究生5人)。该科室有开放床位70张,年收治危重患者1200余人,抢救成功率80%以上。该科室常规开展机械通气技术、纤维支气管镜肺泡灌洗技术,IABP在心源性休克患者中的应用,持续床旁血液净化在感染性休克患者中的应用,ARDS患者俯卧位通气,重症患者的镇痛镇静治疗,经鼻盲插空肠置管,双重血浆置换技术等,并率先在全市开展ECMO(体外膜肺氧合)在严重呼吸循环衰竭患者中的应用,承担河南省科技攻关项目1项,参与多中心临床试验3项,全力以赴守护广大人民群众生命健康!
文章来源:濮阳市人民医院