九味槟榔汤源自唐代《外台秘要》原文为疗心头冷硬、结痛下气、槟榔汤方。即槟榔、生姜、青木香、橘皮、枳实、甘草、大黄。《复坐录》记载:外台秘要槟榔汤加桂枝、苏叶,命名九味槟榔汤,理脚气,气血凝滞,为肿者方。后世形成以槟榔、大黄、厚朴、桂枝、橘皮、木香、苏叶、甘草、生姜为组成的九味槟榔汤,广为流传应用。
九味槟榔汤中大黄,厚朴助槟榔泻下行气。橘皮、木香、苏叶行气下水。桂枝、甘草温阳化气。木香、甘草健脾化湿。诸药合用,具有行气利水消肿,温中散寒化湿功效。
九味槟榔汤临床应用,患者自觉以下症状:①浮肿少尿;②疲劳倦怠感;③心悸气短;④口渴;⑤便秘;⑥腓肠肌握痛;⑦头晕头痛;⑧舌胖大有齿痕、苔白腻;⑨脉沉涩。查体见以下情况:①双脚对称性(单脚浮肿者无效);②肺动脉第2音亢进;③呼吸促迫;④皮肤知觉反射异常;⑤腱反射异常;⑥血液生化检查无异常所见。
现代中医临床,运用九味槟榔汤加减治疗女性特发性水肿、下肢浮肿、脚气样综合征、水肿病样综合征等。