图2：＜65岁ALK ALCL II-IV期疾病患者接受CHOP或CHOEP一线治疗（A）和ALK-ALCL、AITL或PTCL NOS患者接受CHOP或CHOEP一线治疗（C）的OS
3.ASCT对患者的影响
3.1患者基线特征
研究者们评价了2014-2018年诊断为PTCL的患者中ASCT的影响。整体而言，52%的患者接受了ASCT，基线特征见表3。接受与未接受ASCT的患者相比，男性患者较少，IPI评分较低的患者较多，诊断为ALK-ALCL的患者较多。
表3：一线治疗期间接受与未接受ASCT患者的特征
3.2患者临床结局
该研究中接受ASCT巩固治疗较未接受ASCT的患者具有更优的5年OS率，分别为78%和45%（P＜0.01；图3A）。研究者们进一步评价了ASCT在达到CR患者中的影响；患者间诊断时年龄、LDH水平、Ann Arbor分期和结外受累的数量均衡，结果显示，在达到CR的患者中，接受较未接受ASCT巩固治疗患者具有更优的5年OS率，分别为82%和47%（P＜0.01；图3B）。
图3：＜65岁ALCL、AITL或PTCL NOS II-IV期患者在一线化疗后接受或未接受ASCT巩固治疗后的OS（A）；诱导化疗后达到CR（接受或未接受ASCT巩固治疗）患者的OS（B）
03 研究结论
这项基于大规模人群的研究结果显示，过去二十年中晚期PTCL患者的预后仍然较差；除ALK ALCL亚型的患者外，使用CHOEP与CHOP作为一线治疗相比并未延长患者OS；该研究的数据支持ASCT作为ALK-ALCL、AITL和PTCL NOS亚型患者的一线巩固治疗。
参考文献
Mirian Brink, Frederik O Meeuwes, Marjolein W M van der Poel, et al. Impact of Etoposide and ASCT on Survival Among Patients <65 years With Stage II-IV PTCL; a Population-Based Cohort Study. Blood. 2022 May 11;blood.2021015114.
审校：Quinta
排版：Quinta
执行：Wenting
