全血粘度（ ηb）是衡量血液流动学性的指标，粘度越小表示流动性越好。全血粘度的测定为临床许多疾病，尤其是血栓前及血栓性疾病的预防、诊断、治疗提供重要依据。
一、化验单解读
- 血液在血管内稳态流动时是分液层的，每层流速均不相同，越靠近血管中心流速越快，反之越慢，液层附着在管壁上时，流速为零。
- 血液的这种流动性质称为层流。血液在流动中，不同层流之间存在摩擦力，这种摩擦力的方向一般是沿液层面的切线，这种力可以使流动时的血液变形，因此叫做切变力（又叫剪切力）,单位面积上的切变力叫做切应变力，又称切应力。
- 在层流中，单位距离的两个液层流速不同，两层间速度差叫速度梯度,又称切变速度,简称切变率（单位：秒 －1，即s－1），并分为高切变率（范围200s－1），中切变率（40~50s－1）和低切变率（<10s－1）。
- 血液粘度是衡量血液内磨擦或流动阻力的指标，在一定范围内波动。故全血粘度的报告单上一般显示血液高、中、低切变率下的粘度。
二、全血粘度的参考值
全血粘度会根据不同性别稍有差异。参考值如下：
（1）单位200 s－1 男性 3.84—5.30mPa.s
女性 3.39—4.41mPa.s
（2）单位40~50 s－1 男性 4.94—6.99m Pa.s
女性 4.16—5.62mPa.s
（3）单位<10 s－1 男性 8.80—16.05m Pa.s
女性 6.56—11.9mPa.s
其中不同切变率下的粘度值分别大致代表意义如下：
- 高切粘度值相当于血液在大动脉中的流动速度， 反映红细胞变形能力或弹性差, 血管壁硬化、粗糙。
- 中切粘度值相当于血液在中动脉中的流动速度，反映全血低切粘度到高切粘度变化的一个过渡点。
- 低切粘度值相当于血液在微动脉中的流动速度，反映红细胞聚集性增高。
三、临床意义
全血粘度增高见于各种原因引起的高凝状态和血栓性疾病：
- 血浆蛋白异常，如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、先天性高纤维蛋白血症等，由于血浆中蛋白的含量异常增高，使血浆粘度增高，进而使全血粘度增高；
- 红细胞数量增多，如原发性或继发性真性红细胞增多症、肺心病、白血病、高原环境、长期缺氧等造成红细胞增多的疾病，均可伴有血液粘度的增高；
- 红细胞质异常，如红细胞聚集性增加、膜的流动性和稳定性下降等可使得血液在流动时阻力增加，属此类型血液粘度增高最典型的疾病为心肌梗塞、冠心病；
- 其他，如脑梗塞、糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、肺梗塞、视网膜动静脉栓塞、镰状红细胞贫血、异常血红蛋白病、球形细胞增多症等。
四、主要表现
临床症状的出现随血液粘度的程度有关，程度越高，出现的症状越严重，也会随着血液粘液程度的下降而缓解。
- 轻、中度血液粘度时：早上头目昏沉，中午不睡觉容易犯困，到了夜晚情况会好转；疲惫、过于劳累时会胸闷气短，或出现暂时性的视力模糊；容易乏力、腹胀、反酸欲吐、听力下降，失眠健忘；情绪不稳，易烦躁不安。
- 重度血液粘度时：易引发头胀痛、昏沉、视物旋转、耳鸣、失语、肢体麻木、中风等；胸闷心悸、呼吸困难、心绞痛、心肌梗塞等重大疾病。
当检查发现血浆粘度、血细胞压（比）积、红细胞变形性和聚集能力、血小板和白细胞等指标异常、或出现不明原因的上述症状时，应给与必要的重视，及时就医，完善相关检查，寻找到病因，积极治疗，在生活上干预，控制病情的发展。
