图:腰围。a:后伸受限,b:前屈不受限。
左图:13岁腰椎双侧峡部裂(进展期)
右图:经上述腰围治疗3个月复查CT可见断裂的峡部达到骨愈合
- 如何更早期诊断峡部裂呢?
因为有些青少年出现腰痛后行X、CT或MRI检查,如果峡部断裂不明显,很难早期明确诊断,早期开展有效的保守治疗。
- 椎弓根出现T2高信号改变
Sairyo教授研究发现磁共振上椎弓根出现T2高信号改变 (High signal changes)是青少年和儿童峡部裂的早期诊断征象。同时,存在椎弓根高信号改变也是保守治疗后能达到骨性愈合的良好预测指标(也就是说存在T2椎弓根右高信号改变的峡部裂患者,其峡部裂经保守治疗愈合的可能性大)。
图:右上图为椎弓根高信号改变( ),右下图为(-)