夜间血压升高怎么处理,夜晚血压突然升高怎么办

首页 > 健康 > 作者:YD1662023-02-21 17:46:10

临床上将年龄≥60岁并且夜间血压高于白天血压的状态称为反杓型高血压,其好发于老年人,根据统计在60岁以上高血压患者中存在反杓型高血压的比例约在12%-20%,但是这个数据很有可能是偏低的,因为大部分的高血压患者都不会在夜间进行血压监测,因此非常容易漏诊。

二、反杓型高血压的诱因有哪些?

目前对于造成反杓型高血压的关键机制尚不明确,但相关研究发现这种异常血压状态与多种疾病具有高度的相关性。

1、睡眠呼吸暂停综合征

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睡眠呼吸暂停综合征是一种以上呼吸道阻塞为主要特点的呼吸系统疾病,患者多表现为白天嗜睡,夜间失眠,睡觉时伴有鼾声,严重是甚至发生3-5秒以上的呼吸暂停,是一种严重威胁人体健康的疾病。许多研究表明存在睡眠呼吸暂停综合征的患者夜间血压往往偏高,这可能与睡眠呼吸暂停综合征经常处于缺氧状态,导致心脏反射性加强供血相关,而这种状态对于人体是极大的消耗,是引起慢性心衰、肺动脉高压、脑出血等多种疾病的危险因素。

2、糖尿病

临床研究表明高血压合并糖尿病的患者中发生反杓型高血压的几率比无糖尿病的患者高出62.9%,进一步的研究表明糖尿病患者多存在交感神经和迷走神经失衡的情况,迷走神经兴奋性降低,而交感神经兴奋性相对增加,这导致交感神经的对于心脏和血管的收缩性增强,从而引起异常的血压状态,同时也会加重对于心脏、血管、大脑等多个器官的损害。

3、慢性肾病

临床研究表明存在慢性肾病,特别是慢性肾病合并蛋白尿的患者中发生反杓型高血压的几率更高,这可能与肾脏内部结构受到破坏从而导致水钠排泄失常相关;也有证据表明慢性肾病患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统往往处于异常活跃状态,因此对于慢性肾病合并反杓型高血压的患者多采用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂,在降压的同时保护肾脏。

4、高同型半胱氨酸血症

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同型半胱氨酸是人体的代谢产物之一,对于心脏、血管都具有一定的侵害作用。临床研究发现同型半胱氨酸≥20μmol /L时发生反杓型高血压的几率大大增,而更多研究发现反杓型高血压患者体内的同型半胱氨酸水平比一般的高血压患者更高,这说明同型半胱氨酸与反杓型高血压有着一定联系,这两者相互影响,都是导致心脑血管疾病的重要危险因素

三、反杓型高血压的危害

反杓型高血压是危险人体健康的重要因素,但是由于许多高血压患者不会在夜间测量血压,因此临床上非常容易漏诊,临床将其成为“静默的*手”,由于长期的夜间血压偏高,人体的多个器官都会受到伤害。

1、反杓型高血压与心脏

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夜间原本是心脏休息和修复的时间,但是反杓型高血压的出现会导致夜间血压过高,从而加重对于心脏的损伤,临床研究表明反杓型高血压的老年人中发生急性心衰、心肌梗死的概率更高,而病理研究也发现存在反杓型高血压的患者心脏遭受的损害也更为严重,因此反杓型高血压对于心脏的结构和功能都会有严重的危害。

2、反杓型高血压与肾脏

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