在血脂检查的各项指标中，甘油三酯是一个独立的血脂指标，从我国的流行病学调查研究结果来看，在血脂异常的人群中，甘油三酯升高的比例要高于总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇升高的人群，对于甘油三酯升高，特别是重度升高的情况，有时候医生会强调，赶紧吃药，但有些朋友，总是希望能够通过加强生活调理控制，不吃药的方式来降低甘油三酯。重度甘油三酯升高，能否通过单纯的生活调理控制降下来呢？我们今天就来全面聊一下这方面的问题。
最近发现一些医学科普作者，强调甘油三酯升高不重要，只有总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇才重要，这样的说法很容易造成一定的误导。我们血脂检查中的甘油三酯水平，反映的是在肝脏合成的及低密度脂蛋白的水平，虽然极低密度脂蛋白通常还会进一步向低密度脂蛋白转化，虽然甘油三酯不是心血管风险评估和控制的主要靶点，但这并不代表甘油三酯升高就不用管。
甘油三酯的升高，代表了极低密度脂蛋白的升高，这种脂蛋白如果来不及转化，其颗粒会进一步变小，胆固醇含量升高，转化为β-极低密度脂蛋白，这种脂蛋白不需要氧化修饰就能够引起细胞内胆固醇的聚集，从而对血管健康形成不良影响；除此之外，甘油三酯的升高，还会影响其他脂蛋白的正常代谢，导致小颗粒的低密度脂蛋白胆固醇的增加，从而进一步影响动脉健康；如果甘油三酯水平超过5.6mmol/L的情况下，就属于重度升高的情况，甘油三酯重度升高，再加上某些诱因的影响，还会大大增加发生急性胰腺炎的风险。因此，甘油三酯的升高，同样应该引起重视，积极地加强调理控制。
一般认为甘油三酯超过1.7，而不超过2.3，属于边缘升高的情况，而在2.3~5.6之间，属于轻中度升高的情况，对于上述这些情况，由于甘油三酯是人体血脂代谢的初级产物，因此受到外界因素影响最大，通过饮食控制，加强运动锻炼等方式，对于边缘升高，或轻中度甘油三酯升高的问题，都可以有效地降下来，但有些朋友的甘油三酯，属于重度升高的情况，甚至升高到了10以上的情况，对于这样的情况，到底应该是服药控制还是单纯通过生活调理来加强呢？我们下面接着谈。
甘油三酯超过10mmol/L，不吃药还能降下来吗？如果看到甘油三酯高到这种水平的朋友，如果是笃信相关指南的朋友一定会说，这个水平了还调理什么，还不赶紧吃药？的确，从风险程度来说，甘油三酯重度升高，其风险程度要更高，也应该积极地将其调理控制下来。
