上一期我们讲到下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床表现和诊断,这期我们该聊聊肺栓塞是啥样了,该如何捉住这个看似无形的嗜血魔鬼!
肺栓塞是各种栓子(embolus),包括人体内和外源性的,顺血流堵塞肺动脉,导致肺动脉高压、急性右心衰竭,甚至低血压、休克和死亡的临床综合征(图1)。
图1 肺栓塞示意图
一
肺栓塞的栓子是啥东西,从哪里来?
内源性的栓子最常见的是深静脉内血栓形成,还有可能来自(上、下)腔静脉、肝静脉、右心室和右心房的血栓。
大家一定还听说过羊水栓塞(图2),严重威胁产妇和胎儿生命安全的羊水栓塞( amniotic fluid embolism),还有脂肪栓塞、癌栓等。