ED的治疗方式有哪些?
目前普遍认为ED的危险因素包括人口老龄化、肥胖、吸烟等不良生活习惯,同时还包括高血压、糖尿病、高血脂、代谢综合征、心血管事件等慢性疾病。ED的治疗药物有“老将”西地那非、“新秀”阿伐那非、他达拉非和伐地那非。
药物治疗是临床的一线治疗方式,其他的二三线治疗方式包括:血管内治疗、尿道应用前列地尔、经海绵体注射血管活性药物、真空负压装置、假体植入等,但这些治疗方式在临床应用上均有一定的局限性与风险性。最近,研究者们正在积极探索新的治疗方式,想通过恢复海绵体组织的结构和功能来根除或改善ED。因此药物治疗仍然是临床的首选治疗方式。
“老将”西地那非与“新秀”阿伐那非之间有什么异同点?
相同点:均是治疗ED的一线用药,均需要提前一段时间用药,用药后需要配合适当的刺激才能让药物发挥效果。在禁忌上面,均不能与硝酸酯类药物(硝酸甘油、消心痛等)药物一起合用,不然可能发生严重性低血压,对生命造成一定风险。
不同点:
药物起效时间不同:西地那非30-60分钟才起效,而阿伐那非只需要15分钟即可起效,这也是新老药之间的一个较大不同,可以满足性子较急的人群需求。
药物持续时间不同:每种药物都有其自身特点的药代动力学,从说明书可以了解到,西地那非药效持续时间约4-6小时,而阿伐那非可持续6小时左右。因此阿伐那非相对西地那非有较宽的有效时间窗。