当今世界,肺癌仍然是发病率及死亡率最高的癌症。根据中华肿瘤杂志2019年发表的中国恶性肿瘤流行情况分析,肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,而且也是引起肿瘤相关死亡的主要类型。
值得关注的是,近两年,肺癌的治疗产生了非常多的变化,特别是靶向药物和免疫治疗产生了很多转变。对于肺癌患者来说,这是一个充满奇迹的时代!
目前临床实践中,通常根据患者的基因检测结果与免疫检查点(如PD-L1)表达情况,将晚期初治非小细胞肺癌患者分为:
①基因突变靶向治疗患者
②PD-L1≥50%免疫治疗群
③靶向、免疫均不受益的传统放化疗治疗群
肺癌基因突变靶向治疗常见的靶点
肺癌由两种主要的组织学亚型组成:非小细胞肺癌(NSCLC,约占比85%)和小细胞肺癌(SCLC,约占比15%)。其中,非小细胞肺癌可以在分子水平,包括AKT1,ALK,BRAF,EGFR,HER2,KRAS,MEK1,MET,NRAS,RET和ROS1等突变进一步定义。