生理功能紊乱
轻者出现消瘦、皮肤干燥、脱发、便秘、头痛、睡眠障碍等;重者严重器官功能低下,水电解质紊乱,严重可能导致死亡;女性患者闭经、月经稀少或初潮不来、骨质疏松、不孕不育等。
心理障碍
包括抑郁症状、焦虑或惊恐发作、恐惧、强迫观念和行为,大约三分之二的厌食症患者合并一种或多种精神障碍。

如何诊断神经性厌食症?
患者需要到胃肠专科门诊进行全面检查。如胃肠道的各项检查阴性,有严重精神创伤的病史和表现,消瘦而体力尚可,又无全面的内分泌腺功能减退时,可作出神经性厌食症的诊断。
如何治疗神经性厌食症?
对于症状严重的患者,治疗效果取决于患者愿意改变的决心和意志。疗程也会长短不一,时间跨度为几个月到几年。患者需要采用综合治疗模式:
药物治疗
临床中经常使用的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关,因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整患者焦虑情绪的药物。这两类药物对改善患者的抑郁焦点情绪有肯定的作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药,使用小剂量,以治疗患者极度怕胖、不能客观评价自己的体形(体相障碍)等,在治疗中也收到一定效果。

心理治疗
1.认知疗法:改变患者的不良认知,消除患者过分怕胖的观念,改变对于进食、体重和躯体形象的不正确的认识。
2.行为治疗:常采用系统脱敏疗法、标记奖励等使患者逐渐恢复正常的进食。
3.家庭治疗:调整家庭成员之间的相互关系,改变不良的家庭动力模式,通过调动家庭资源帮助患者康复。

躯体支持治疗
与家属一道,给患者制定一个进食计划,规定患者的进食时间和食量,矫正进食习惯。特别是要减少或制止呕吐行为,严禁使用泻药。如果患者出现水电解质代谢紊乱,还要给予对症治疗。
手术治疗
手术治疗难治性神经厌食症的方法有脑深部电刺激术和毁损术,常用靶点为内囊前肢和伏隔核,手术效果尚可。
