无诱因常常出现饥饿难耐，甚至出现出汗不舒服，怎么办？
网友 问：
1、每天早晨5~6点醒来，感觉饥饿难耐，甚至出现出汗不舒服，怎么办？
2、没有糖尿病，每天晚上饥饿感特强，吃多少还是饿，如何调理？早上中午没有
郭亚丽 答：
常见原因：
- 甲状腺机能亢进症
- 低血糖反应
- 糖尿病患者血糖控制不佳时也会出现
- 消化道疾患，如胃溃疡
- 植物神经功能紊乱、焦虑症患者
- 饮食结构不合理：胃排空较快，出现饥饿感
- 肝糖原储备不足
需要检查项目
- 甲功
- 血清葡萄糖耐量、糖化血红蛋白
- 饥饿时随机末梢血糖
- 胃镜
- 情绪量表
- 肝功、肾功
具体原因还要结合患者临床伴随症状综合分析，必要时进一步检查明确病情。
中医以症状命名，此类症状病属“消谷善饥”，最早见于《内经》。
本症较多见于现代医学的糖尿病、甲状腺功能亢进等病。
该证以食欲亢进，进食量多，易感饥饿为主要表现，其中“饥”有两层含义：
一是“饥者，饿也。”（《说文解字》）理解为饥饿，胃中空虚需要食物填充，为人正常的生理需求。
二是热能消谷，在正常生理需求的基础上又有加重其需求的病理因素。《伤寒杂病论》阐述的病理因素主要是热和瘀。
胃主受纳腐熟水谷，饮食入胃，须靠胃的腐熟功能，才能消化水谷，若胃中热邪过盛则腐熟作用太过，导致“胃热则消谷，消谷则善饥”的病理状态。
可选用白虎汤、白虎加人参汤进行治疗。
古代医家运用“胃热”理论治疗消谷善饥取得了很大的疗效，许多文献也曾报道白虎汤、白虎加人参汤对治疗消渴病中消证具有良好的效果。
《伤寒论》第257条云：“病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之，假令已下脉数不解，合热则消故喜饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵挡汤。”
认为“胃热”和“瘀热互结”是引起消谷善饥的主要原因，逐瘀、泻热是治疗大法。辨证使用桃核承气汤、白虎汤合桂枝茯苓丸等，可取得良好效果。
中医辨证讲究望闻问切，以上内容仅供参考了解，希望对您有帮助，详情还是要到正规医院系统诊治。
文章：郭亚丽 山西省中西医结合医院 内分泌一科
配图：网络（侵删）
