△红细胞EPO(肾)是直接调节,性激素是间接调节,缺氧是EPO的主要刺激因素,EPO缺乏称为“肾性贫血”
△血小板TPO源自于肝,肝功差时凝血功能降低的因素并不只有凝血酶低
△髓外造血提示血液病
△蛋白质和铁是原料
△VitB和叶酸是重要辅酶:胃肠切除、胃炎可导致巨幼性贫血,不同点在于VitB缺乏可导致神经系统障碍。
△红细胞生理特征:可塑性形变,悬浮稳定性,渗透脆性。是常识。
△双凹圆盘形是可塑性形变的基础,保证透过血窦(挤压变形)不出现溶血。 悬浮稳定性的定义需要牢记,影响因素在于血浆【正常人的血浆是题眼】。大多数病人ESR均加速,因此记住“漫步白色鹅卵石”(白蛋白高,卵磷脂高,ESR减慢)。 渗透脆性高提示细胞膜问题。
△注意血管内破坏/溶血和血管外破坏/溶血的区别
△胆红素与清蛋白结合运输,在肝内与葡萄糖醛酸结合生成结核性胆红素;血红蛋白与触珠蛋白(结合珠蛋白)结合运输→血浆蛋白的运输能力