4、迁延性、慢性腹泻型乳糖不耐受
此型患儿体质较弱，常伴有佝偻病、营养不良，受凉或饮食不当后出现腹泻，常规粪便检查未找到致泻病原。
粪糖检测阳性者给用去乳糖饮食后，腹泻逐步减轻，但不像生理性腹泻和肠炎后腹泻二型见效迅速。
5、肠道外感染继发乳糖不耐受
以消化道外症状起病如肺炎、败血症、脑膜炎等。病初大便正常，在病程中出现腹泻，粪便常规阴性，粪糖阳性。部分患儿在原发病好转后腹泻亦逐步减轻，若用去乳糖饮食，则腹泻控制较快。
不同年龄的乳糖不耐受患儿如何护理？
❤对于婴幼儿时期乳糖不耐受：
1）普通奶粉喂养换用无乳糖配方配方粉
无乳糖配方奶粉中乳糖含量较低，能够缓解婴幼儿因乳糖酶不足引起腹泻、腹胀等问题；针对其它因素引起的腹泻，通过降低乳糖摄入量，能够有效减少继发性乳糖不耐受的发生。
无乳糖配方粉中乳糖含量低，用麦芽糊精或葡萄糖浆等碳水化合物代替乳糖，而蛋白质、脂肪、维生素等营养成分仍保留，保证蛋白质的足量供应和良好作用.研究发现，低渗透压配方避免肠粘膜对高渗透性食物的敏感，有利于减轻腹泻症状。
- 纯乳糖不耐受一般3~7天慢慢止泻，注意补水，无需其余治疗方法；
- 病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低(去)乳糖配方奶，时间1—2周。
- 腹泻好转后转为原有喂养方式，建议慢一些。
2）母乳喂养宝宝 乳糖酶
针对于乳糖不耐受患儿，可配合乳糖酶继续进行母乳喂养，但是部分部分患儿补充外源性乳糖酶仍然腹泻，则需要换用无乳糖配方奶粉或与母乳混合喂养。
乳糖不耐受主要由于乳糖酶缺乏引起。理论上乳糖不耐受时最佳选择是补充乳糖酶。但乳糖酶的作用效果与乳糖剂量、乳糖酶的剂量和在胃肠道内活性保持时间有关,即酶在消化道的降解、胃内的pH值（最佳的pH为5-5～6．0，口服时易被胃酸破坏其效价）、胆汁浓度、食物对胃肠蠕动的刺激等因素都将影响服用乳糖酶的效果。
因此,需要在饮奶前很短的时间内服用乳糖酶才有较好的效果,这增加了该方法依从性的难度，因而婴儿期可能出现外源补充乳糖酶依旧腹泻的情况，此时便不得已要暂停母乳了。
3）益生菌制剂
双岐杆菌、乳酸杆菌能酵解、利用乳糖，而且这些细菌在酵解乳糖时只产酸，不产气，因而不会产生腹胀、肠鸣等不良反应。但外来的益生菌一般在肠内定植的时间不太长，故其疗效仍在观察之中。可以作为一辅助尝试，但是不建议为主要方式。
