糖尿病冠心病主要是由于血液内血糖过高，同时也会导致甘油三酯代谢异常，堆积在血管内壁，导致管腔狭窄形成斑块从而导致血管堵塞，造成心梗。
而且糖尿病患者血液长期处于高糖状态，会损伤血管内皮，使血管张力减低从而出现动脉粥样硬化。再者糖尿病患者的凝血系统也会出现问题，血液凝固性会增加增加血栓形成的可能性。
其次，糖尿病会引起神经病变。累及中枢神经，会导致颅内组织缺氧坏死，出现健忘，迟钝等症状，也就是我们日常所说的老年痴呆。
如果累及周围神经会导致患者痛觉减弱，如果出现某些疾病时，无法及时察觉及时治疗会贻误病情。这就是为什么一部分患有糖尿病的老年人在泡脚时无法察觉水温，常常会被烫伤。
最后一个较为严重的并发症是糖尿病肾病。是慢性肾衰竭的一大重要原因。主要表现为大量蛋白尿，水肿，肾性贫血，肾性高血压，目前糖尿病已经成为晚期肾病的主要原因，具体发生机制不详，大多数理论认为患者血糖持续处于高水平，会导致肾脏微小血管病变，肾脏血管压力增加从而肾脏形态结构会发生变化，久而久之肾脏就会病变。
另外，长时间的糖尿病还会导致失明。
当患者血糖长期高于正常值的话，会导致视网膜毛细血管壁损伤，会使视网膜毛细血管壁压力增加，从而导致视网膜病变，继而出现视力模糊甚至失明；糖尿病还会导致白内障，糖尿病患者会加速晶体老化浑浊，出现视力障碍。
