2、非那雄胺
非那雄胺的本质一种特异性5α还原酶抑制剂,其可以抑制人体中5α还原酶的活性,减少睾酮生成,从而有效抑制前列腺的增生,减轻其对于膀胱颈的压迫,临床上常与坦索罗辛联用,适用于治疗前列腺肥大合并有夜尿症的老年人男性患者。但需要注意的是长期口服非那雄胺的患者容易出现性欲减退、性功能异常等不良反应,但大多数停药后可以缓解;其次,少数患者对于非那雄胺过敏,容易出现皮疹、瘙痒等过敏反应,这类患者建议更换其他药物。
3、索利那新
索利那新是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂,特别是对膀胱平滑肌上的毒蕈碱M3受体具有高度亲和力,可以通过抑制膀胱平滑肌上的毒蕈碱M3受体,从而有效缓解膀胱逼尿肌的布偶的,减轻因为膀胱过度活动而导致的尿频、尿急、夜尿增多等症状,是临床治疗女性患者的常用药物。但需要注意的是长期口服索利那新容易造成尿液潴留,因此存在尿路梗阻的患者禁用;其次,索利那新容易导致胃肠蠕动减弱,导致出现食欲不振、恶心、呕吐等表现,大多数停药后可缓解;最后,索利那新不适合用于中重度肝肾功能异常的患者,口服时要监测肝肾功能,发现异常立刻停药。
4、托特罗定
托特罗定也是一种抗胆碱作用的药物,其可以竞争性的一种膀胱平滑肌上的M胆碱受体,有效舒张膀胱平滑肌,从而缓解膀胱过度活动而引起的尿急、尿频等症状,男女皆可使用。但需要注意的是长期口服托特罗定容易导致视力模糊,因此青光眼的患者禁用,同时服药期间尽量避免操作精密仪器或者开车;其次,托特罗定对于肝功能有一定影响,服药期间一定要定期监测肝功能;最后,托特罗定容易造成胃肠道功能减退,因此服药期间可以联合使用促胃肠动力药联合使用。
三、防治夜尿症增多还要注意以下5点药物治疗只是防治夜尿症的一个方面,积极改善生活习惯才是根本上解决夜尿症的基础,因此老年人应该在药物治疗的同时,从以下5点来改善自身的生活习惯,从而有效改善夜尿增多。
1、建立正确的观念,积极面对夜尿症
老年人一定要对夜尿症建立起正确的观念,积极了解夜尿症的危害,主动去改善自身的生活习惯,可以多向医生进行专业知识的咨询,以对于夜尿症有充分了解。其次,部分老年人因为夜尿频繁因此多伴有焦虑、抑郁等不良情绪,一定要及时前往医院进行治疗和纠正,从而建立起积极乐观的情绪。
2、减少睡前液体量的摄入,限制钠离子摄入
部分老年人有睡前喝茶、喝水、喝咖啡等习惯,其实这对于控制夜尿增多是非常不利的,建议老年人在睡前2小时内尽量不饮用任何液体,从而有效减少起夜的次数;其次,老年人一定要坚持清淡饮食,减少钠离子的摄入,建议每日摄入的钠盐在3g以下,从而避免体内摄入过度的盐分而造成的水钠潴留。
3、积极治疗泌尿生殖系统疾病,减少诱因
大多数夜尿增多的老年人合并有泌尿生殖系统疾病,如前列腺炎、膀胱炎、泌尿结石等,因此一定要针对这些诱因进行专科治疗,从而减少诱发夜尿增多的病因;其次,一定要定期对肾脏、膀胱、前列腺等泌尿生殖系统的器官进行检查,其中以彩超检查为主,可以及时了解其功能状态。