白术
方中柴胡、当归、白芍、白术、茯苓诸药相配,通过开腠理、温分肉,通达脏腑,使气机宣降有序,达到机体阴阳平衡状态。
03|益肾开玄通络
上中焦不治,病传下焦肝肾。
《素问·逆调论》云:“肾为水脏,主津液……水者,循津液而流也”。
燥邪侵袭机体,肺失宣降,上焦闭,下焦塞,水道通调不利,肾之玄府郁闭不通,气液失宣,水湿停聚肾络,最终造成玄府损伤,甚则衰竭萎闭不通。
如若肾阳亏虚,卫阳不布,腠理玄府不开,津液无以宣发而郁于下焦,化生水饮之邪,肌肤官窍失于濡养而出现口眼干燥等燥象。
针对此病理变化,治法上应重视温补肾阳以化津液,临证多选用益智仁、杜仲、骨碎补、补骨脂等温补肾阳之品,通过调控肾脏气化功能以调节机体水液输布和代谢的过程。
《血证论》云:“膀胱肾中之水阴……是气行水亦行也。”
肾阴充沛,津液输布顺畅,脏腑得以濡养,反之则津液衰竭,筋脉肌腠失荣。
“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”
临证之时采用补益肝肾、润燥通痹之法,治以六味地黄丸加减。
六味地黄丸滋肾阴以降虚火,“水不足者,用六味丸壮水之主,以制阳光。”
生地黄、熟地黄、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮取其六味地黄丸之义,滋补肝肾。