足跟痛
多做提踵训练
北京电力医院骨二科主任医师 杜明奎 □副主任医师 柳 扬
随着生活水平的日益提高,越来越多的中老年人开始加入健步走、广场舞等锻炼队伍。然而,也有不少老人被跟痛症困扰,生活质量受到影响。
造成跟痛症的原因有很多,如足跟脂肪垫发炎或萎缩、跖腱膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高压症等。患者无论步行还是站立,都可能感到疼痛,严重者疼痛甚至会蔓延到小腿后侧。
针对不同情况的患者,临床会给予不同治疗方案。
肢体锻炼。主要包括跖腱膜牵拉锻炼,如用脚趾抓毛巾、提踵(zhǒng)训练等。其中,提踵训练就是提起脚后跟,将大部分体重放在双脚脚尖。由于跖腱膜挛缩是引起跖腱膜炎的常见原因,因此跖腱膜牵拉有助于炎症消退。
选择合适的鞋及鞋垫。经常穿皮鞋或布鞋的人,容易引起足跟高压,导致疼痛。推荐选购软底球鞋,特别是气垫鞋,可以对足跟部起到缓冲作用。
服用消炎镇痛药物。主要是非甾体消炎药,但此类药物胃肠道反应比较强烈,既往有消化疾病史者慎用。
局部封闭。当大多数保守疗法无效时,许多临床医生借助于此疗法。
手术。当患者经过6个月以上非手术治疗无效时,可采用手术治疗,目前手术方法主要有软组织松解、足底神经松解、跟骨截骨、跟骨骨刺切除及经皮跟骨钻孔减压等。▲