2019-12-7血常规 CRP：白细胞 6.0*10^9/L，中性粒细胞% 83.1%，血红蛋白 96g/L，血小板 84*10^9/L，超敏C-反应蛋白 38mg/L；凝血功能：部分凝血活酶时间 35.7sec，D-二聚体 660.0μg/L；生化：白蛋白 37.3g/L，总胆红素 22.0μmol/L；N端B型利钠肽前体 2830.00pg/ml
2019.12.09 07:23 血常规5 CRP 白细胞 2.9*10^9/L，中性粒细胞数 1.6*10^9/L，血红蛋白 81g/L，红细胞 2.20*10^12/L，平均红细胞体积 108.3fl，血小板 58*10^9/L，超敏C-反应蛋白 34mg/L；2019.12.09 07:23 电解质六项 肝功能常规检查 肾功能三项 总蛋白 52.7g/L，白蛋白 28.3g/L，钙 1.90mmol/L，钾 3.21mmol/L。
不知各位诊断有没有出来？我当时亲眼见过患者咯血的情况，是一种均匀的颜色偏淡的血痰，也可以说是粉丝色泡沫样痰，这其实是以往书本上提到的急性心功能不全中的痰液表现，或者说是心源性肺水肿。当看到这样的痰液结合患者的影像表现，我基本上心中有数，这位患者是心功能不全诱发的肺水肿和双侧胸腔积液。至于原因，目前还不好说，我推测可能与患者用过的药物有关，例如抗血管生成的贝伐单抗有关。
给予患者一次利尿剂后，咯血的情况就消失了，一个星期后复查肺部CT胸腔积液完全消失，肺部病灶也明显吸收。
