关于地中海贫血的预防和治疗
大多数人更为关心的“地中海能否治愈”问题,目前是无法给出具体答案的,这也要综合患者的病情和严重程度来确定,就目前是没有确切、普及的根本有效的治疗方案,治疗费用也是极其昂贵,给患者和家庭都带来巨大的经济、精神压力,因此提前做好预防才是关键!
预防
预防和控制地贫是杜绝重型地贫发生的重要措施。为了更好地预防地中海贫血,可以采取以下策略:
开展人群普查和遗传咨询。在婚前做好科普指导以避免地贫基因携带者联姻,采取基因分析法进行产前诊断,可在妊娠早期对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠,以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生,是目前预防本病行之有效的方法。
补充维他命。地中海贫血带因者外表、成长跟正常人是没有差别的,因外表不易察觉,医生会注意投予维他命补充,给予铁剂补血来预防控制携带者。
婚前检查。结婚双方要在婚前做好检测看双方是否为地中海型贫血带因者,若是则特别注意产前检查。
产前检查。夫妻均为带因者,每胎*第12周以后即应抽取胎儿检体检,若确定为地中海型贫血重型胎儿即可予人工流产,以免将来照顾上的负担。
治疗
轻型地贫无需治疗,注意休息和营养,积极预防感染,适当的补充叶酸和维生素E。中间型和重型地贫者,可以给予输血和除铁治疗,多次输血后容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂去铁治疗。
重度脾肿大地贫患者,应给予脾切除,但脾切除会造成免疫功能的减弱,应该在五到六岁以后实施,并且要掌握适应症。
有条件的患者可尝试用异体骨髓移植或异体干细胞移植,正确的对症和支持治疗才能维持和延长寿命。