生酮对水果限制比较严格，只能吃少量的低糖水果，比如吃少量的小红莓、蓝莓，当然还有牛油果、柠檬等含糖量很低的水果。
→奶制品
因为原始人类没有食用乳制品，所以原始饮食不建议吃奶酪、牛奶、奶油或其他乳制品。
但是，可以喝不加糖的坚果奶，椰奶以及不含人造甜味剂或增稠剂的类似替代品。
生酮饮食允许一些无糖的乳制品，尤其是那些脂肪含量较高碳水含量低的乳制品，这可以帮助提高脂肪摄入量，可以吃一些希腊酸奶、无糖酸奶之类的。
还有，很多原始饮食者对坚果，茄科也是比较小心的，不建议多吃，因为植物毒素，抗营养素的关系，而生酮可能对它们的容忍度更高。
原始饮食和生酮饮食共同点尽管原始饮食和生酮饮食出发点不一样，但它们还是有一些共同点。
→都强调营养丰富的全食物
从根本上说，原始饮食和生酮饮食都注重从全食物中摄取营养来源，都建议少吃超加工食品，例如薯片，饼干和包装的零食，多吃新鲜食品、肉、鱼和坚果等全食代替。
→都排除谷物和豆类
原始饮食和生酮饮食都强烈反对食用谷物和豆类，包括大米、小麦、藜麦、面食、面包、大豆和小扁豆，但消除的原因不同。
对于原始饮食来说，这种消除主要是基于谷物和豆类不是人类早期饮食的一部分，并且它们都含有抗营养成分。相关阅读→这些植物“毒”素，导致营养不良、肠胃疾病，真伤身....
抗营养剂是一些植物性食品中存在的化合物，例如凝集素和肌醇六磷酸，它们会干扰你的身体吸收矿物质和营养的能力，大量食用后会引起消化不良。①
而生酮饮食消除了谷物是因为它们的碳水化合物含量高，吃谷物可能升高血糖，退出生酮。
当然，越来越多的生酮人都知道，谷物和豆类的植物毒素危害。
→都强调健康脂肪
为了达到实现最佳健康的共同目标，原始饮食和生酮饮食都鼓励摄入未精制的健康脂肪，例如动物脂肪、橄榄油、椰子油、黄油和鳄梨油，鱼油。
都不建议摄入现代加工的植物油。
两种饮食，都不鼓励食用大量加工的脂肪，例如反式脂肪，因为这些脂肪对健康有极大的危害。
相关阅读→为什么你家植物油不健康？好的脂肪有哪些？
总体而言，生酮非常重视脂肪，因为脂肪是整个饮食的基础，但原始饮食不一定是高脂低碳饮食，因为这取决于日常的碳水摄入（比如水果）。
→都对减肥有效
生酮饮食和原始饮食流行的主要原因，是它们都可以减肥。
在一项为期2年的随机对照试验中，将70名肥胖的绝经后肥胖妇女进行原始饮食，六个月后体重减轻了9％，而在12个月时体重减轻了10.6％。
最终短期研究发现，旧石器时代饮食（PD）对减肥和代谢平衡有不错的效果。②
根据估计的边际均值，各时间点饮食组之间的差异，PD-旧石器时代饮食；NNR-根据北欧营养推荐的饮食。
一项研究将低碳高脂饮食与《糖尿病英国》的饮食指南进行了比较，研究发现，低碳高脂组的体重减轻了15.2磅（6.9千克），而低脂肪组的体重减轻了4.6磅（2.1千克）。
